溝通

某晚門診即將結束前來了一位中年男性初診。
一進門就拉開嗓門以台語喊著：得擱等過久？(要等多久)

他候診時，講手機的聲音在整個診所放送著。
一就診，便開始念起前幾天在別家診所看牙的事，他抱怨看了兩次牙齒還在痛。
講了一半，他的手機又響起來了。
於是，他立刻接起電話說了起來。
醫師只好等他.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
這個患者，說起話來，有些「來者不善」的命令式口氣。
於是，醫師便用同樣的語氣和他說話，警告他等一下看牙可不要講手機。
沒想到他立刻遵從，並說著把手機關了機。
醫生向他說：安ㄋㄟ卡清心。
處理完畢後，他的疼痛緩解了，態度緩和許多，走到櫃台要求下次的約診。

下一次的約診他準時報到，安靜多了的就診。雖然說症頭改善，不過一談到治療就又東拉西扯，講起了之前的就診經驗，說了一圈才又回到正題，然後又講先不要說這麼多。
醫生也不客氣地告訴他，是他自己一直在遷。他才明白，並安靜地接受治療。離開前他還特別表示謝意。
與人的溝通真是一門學問，以前聽過「在羅馬，行如羅馬人」
現在才知道，原來模仿對方的語氣也能增進溝通啊！
但是俗語又說「秀才遇到兵，有理說不清」
所以醫生要他回去沉澱一下，等過完年再說吧！

另一種生活

一早到精神康復之家義診。按了電鈴進去，院內似乎有些不同。以往只見同學們聚在廳內，靜靜地看著電視播映。今天大家則是坐在用餐的桌邊，握著工作用的護目鏡，加工地穿著鬆緊帶。
第一位院生是五十多歲的中年男子，前來就診，我和他聊了起來，問他今天大家在做甚麼？
他說院內接了一些護目鏡加工給大夥兒作。
我問他：喜歡嗎？
他說：無所謂喜歡。
我又問他：那麼平常喜歡做甚麼呢？
他說：看看報、散散步、做一些事，生活就是這樣穿雜其中。
聊天之中我得知他住精神療養院內已二十多年了。在安坑住了十年。轉到屏東又住了十年，直到院長報發盜領健保案，他覺得不妥才又轉到此處又過了三年。
他對時事的評論有條有理，義診結束後巧遇正在打飯的他，還高興地對我說：醫生再見！
我也有些精神出了問題的朋友，留在家中照顧。
我不知道他們能否重回社會？
或許我是該問：這真的是個適合人生活的社會嗎？
幾天前我聽了一位放寒假的國中生說：放寒假一點都不開心，媽媽逼他補習，上課的時間比平常更長了。
門診時我診治了一位很乖，才就讀一年級的小男生。由於學齡前口腔衛生沒照顧好，導致後牙鄰接面蛀牙。像這類型的蛀牙光靠填補的再蛀牙率會很高，配戴小鋼牙才是合適的治療方法。事實上這位小朋友的蛀牙早已被多次填補，不僅我們曾補過，家長也帶到附近別家診所補過。當我告知家長後，家長立刻責怪小孩牙齒都不好好刷才會蛀牙這麼多。這位家長算是客氣的，用責怪自己的小孩來推卸照顧不周。有些家長就怪起醫師補的又掉了，也不想真正了解問題的起因與解決的方法。
也許生活在這個我們都習慣怪別人，少想自己是否有錯吧！

疼痛保險-禪修

「疼痛保險」的概念是由《疼痛─不受歡迎的禮物》(Pain:the gift nobody wants)保羅‧班德醫師(Dr. Paul Brand)所提出。他提倡大家遠在痛來襲之前，我們事先便繳清全部保費，等到危機出現時就會支付你可觀的紅利。
他的理論根據是：「痛的三個階段─信號─訊息─反應，前兩階段是單純的生理反應，而第三階段則加入了複雜的身心反應。時下的醫學對疼痛的控制大多由前兩階段入手，他卻大力提倡從心理層面為主導的與疼痛和平共存的方法。」
班德醫師以個人體驗與行醫經驗提出與疼痛和平共處的方法：
首先，培養感恩的心，即使是疼痛也感恩這是身體為了維護健康奮力抵抗外敵的警訊。
其次，時時訓練身體「鬆弛反應」(the relaxation response)，例如冥想(meditation)能引發肉體上的生理反應，心跳與呼趨緩、肌肉鬆弛、降低交感神經活躍。
最後，尋找一個可愛的團體支持自己，在發生不幸時給予助力。
很幸運地在我們生活的台灣就可以找到這樣能執行「疼痛保險」的方法。
我們曾多次參加法鼓山的禪修活動，學習到面對疼痛，接受疼痛，處理疼痛，放下疼痛。
假使您未曾參加過而且有興趣加入法鼓山的禪修，至誠地邀請您到「法鼓山全球資訊網‧禪修天地」http://www.ddm.org.tw/ddm/zen/index.aspx?cateid=88
看看吧！