良醫吟

良醫手中線,患者身上傷
臨行細細縫,意恐其爆開
巧手和細心,換得好癒合

獻給普天下外科系良醫

當 上道 的病人 , 找 合得來 的醫師

病如何才會醫的好？
當醫生與病人雙方都做了自己該做的事,病才有可能好轉,甚至根除的可能.
病人看病前應掌握兩個重點,
首先,對自己的身體,心理狀態是否了解？
其次,願不願意去做必要的調整與改變.

醫病間,互信來自溝通.當病人越瞭解自己的身體與疾病本身,越能幫助醫師準確判斷.當醫師解釋治療策略,病人聽得懂,也願意跟著去做,這才是一個完整的醫療過程.



一對六十左右的夫妻同來診所,經人介紹,聽說我們做的假牙好咬又舒適,因此先生前來就診,尋求全口重建治療.
他們對看牙的認知.先生對自己的牙齒沒信心,一心想拔牙,並且要求將來做好的假牙要耐咬,能吃肉乾,好用又不用保養.太太則對預算相當在意,想要經濟實惠的治療方式.
一開始會有這樣的期待,是人之常情.但是,這位先生口腔狀況已拖延到能留下的牙無幾.幾次門診的溝通後確認了初步的治療計畫-覆蓋式全口義齒.至於要有幾個附連體扣子,這位太太的意見很大.
我們多次解釋,附聯體的數量牽涉到咬力的大小,想要吃有嚼勁的食物就要增加附聯體的數目,費用就會增加.而且預估的治療費用每次都說明.
為了達成降低治療費用,經評估後預計留下幾顆牙來做附聯體的地基.事先也花了兩次門診與夫妻兩人溝通留下的牙需要根管治療.
約診那天,到診後,先生吵著要拔牙,太太則抱怨要『毒』神經(台語:ㄊㄠˇ神經）的治療.先生對自己的牙沒信心,一心以為植牙一勞永逸,只想植牙不想治療牙齒.太太則是很在意費用,冤枉我們每次都沒講.
我們只好順延治療再次溝通說明.


這對夫妻本身對於治療策略彼此間沒有共識,卻責怪醫師沒解釋.先生在尋求一種一勞永逸的治療方式,卻不願意自己也要有口腔衛生與定期保養的付出.太太則是希望物超所值,盡全力在壓價,對於治療內容不想去聽懂.
只知道不斷的要求,卻不想想自己該做些什麼.這樣的治療注定不完整,更是對醫療人員的不尊重.

將人生前移,獲得快樂

朋友四十四歲,罹直腸癌,從發病就醫,不到三個月就往生.事情發生太突然,大家除了不捨更是難忍.
他從不看醫生,排斥西醫,健保卡掛零,從去年咳嗽不好,身體日漸削弱仍不積極就醫.一直以為是感冒,最終才知是癌細胞轉移到肺部.

楊育正醫師,以正統西醫治療抗癌成功.他說:
我們常常錯失身邊美好事物的呼喚,令生命蹉跎,終而未能成就心底的美景.然而,面對有限的生命,光是把握當下還不足夠,在臨終前想要完成的事,應該要全部往前挪移.

哈佛大學幸福學塔爾賓.夏哈爾博士,教導十個獲得快樂的摘要:
1.遵從你內心的熱情
2.多和朋友們在一起
3.學會失敗
4.接受自己全部的喜怒哀樂
5.簡化生活
6.有規律地鍛鍊身體
7.充足的睡眠
8.慷慨
9.心懷恐懼仍依然向前的勇氣
10.常常表達感激

雖然朋友走了,但是提醒了大家,要愛惜自己的身體,才有機會做更多的事.