2008年12月14日 星期日

牙齒好痠ㄋㄟ

一位中年女性帶著讀國中的孩子來看牙。當我們處理好孩子的牙,她立刻表明自己也要掛號。因為想戒檳榔所以要洗牙。果然由於吃檳榔,不僅牙齒染色變黑,甚至琺瑯質也磨損了,後牙整個磨平凹陷牙本質裸露。
口腔衛教及洗牙後,再次就診她開始抱怨右邊的牙變敏感了。
經過修補將咬合面缺損的琺瑯質後,再次複診,她抱怨不僅酸甚至無法咬合。可是咬合檢查後並未有異,於是諮詢她的刷牙狀況。他表示都用去敏感牙膏刷了還是酸,以為是沒吃檳榔的結果,所以嘗試再吃,但是現在連吃檳榔都不行了。她不能理解為何如此?於是我們為她再次做牙菌斑檢測,發現咬合面堆滿的牙菌斑,於是再次口腔衛教,才發現為了把牙刷乾淨她堅持用硬毛牙刷,但是近來實在太酸所以沾了去敏感牙膏後用力地草草刷兩下就結束刷牙。

於是我們診斷這是牙齒敏感症候群,指示他一定要用軟毛牙刷輕輕地慢慢地多刷幾下。經過去除表面的牙菌斑及去敏感處理後,症狀立即緩解。

她不了解為什麼吃檳榔都沒事,一戒檳榔牙齒反而有問題,她認為這是牙齒沒有常咬所造成的。對於這樣的疑問,臨床上經常遇到想戒檳榔的患者如此抱怨。

我向他解說,一則新聞報導有人因天氣太冷喝了酒外加電暖氣取暖入睡,由於靠電暖氣太近加上喝醉後手裸露在棉被外,當他醒來發現手竟然已經灼傷了。吃檳榔也是這樣,市售的檳榔添加酒精,會麻痺牙齒的感覺,一旦戒檳榔,原本被遮蔽的感覺就會漸漸清楚了。從迷糊轉為清楚並非壞事,但是要懂得怎麼重新來照顧自己的牙齒。
聖嚴師父說:面對他、接受他、處理他、放下它,真是一帖佛法妙計,能運用在各種狀況呢!